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美好生活從無痛診療開始

來源：商洛市中醫(yī)院

發(fā)布日期：2018-06-04 14:19:30

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    一想起手術(shù)，大多數(shù)人都會頭皮發(fā)麻，尤其進(jìn)入手術(shù)室的那一刻，碩大的房間內(nèi)擺滿了陌生的機(jī)器，帶著口罩帽子的醫(yī)護(hù)人員，還有那如臨大敵的表情，更加使人冷汗直冒，心跳加快，那么在麻醉前需要注意哪些問題，有什么樣的風(fēng)險？這些疑問可能是大部分患者心頭揮之不去的謎團(tuán)，下面我們就為您和您的家人科普一下麻醉的點點滴滴。

什么是麻醉？

麻醉是一種醫(yī)學(xué)技術(shù)，旨在使患者在經(jīng)受各種刺激時沒有痛覺感知。全身麻醉時，患者對于全身各種的刺激均無法感知疼痛；局部麻醉，使病人局部麻木，喪失痛覺感知。

麻醉醫(yī)生將根據(jù)即將進(jìn)行的手術(shù)類型和患者的身體情況，綜合考慮后為患者選擇最安全的麻醉方法。同時，麻醉醫(yī)生也會根據(jù)術(shù)中情況更改麻醉方法。

如果胃內(nèi)有食物，麻醉過程中可能發(fā)生嘔吐或返流，胃內(nèi)容物誤吸入氣管內(nèi)可能發(fā)生窒息和吸入性肺炎，后果是致命的。

為什么要問患者既往病史和目前的身體狀況？

由于麻醉和手術(shù)會對整個機(jī)體產(chǎn)生影響，所以麻醉醫(yī)生要盡可能的詳細(xì)了解患者的情況。在為患者消除手術(shù)不適的同時，麻醉科醫(yī)生在手術(shù)過程中全程監(jiān)測患者各項生命體征，保障安全。確切的掌握患者的身體情況和既往病史，有助于麻醉科醫(yī)生針對可能發(fā)生的風(fēng)險采取防范措施并準(zhǔn)備緊急處置預(yù)案。

麻醉中會有哪些風(fēng)險？

所有的手術(shù)和麻醉都會有風(fēng)險。風(fēng)險的大小和很多因素都有關(guān)系。這其中主要的因素是手術(shù)類型和病人本身的身體狀況。當(dāng)然醫(yī)生會采取各種嚴(yán)密措施規(guī)避各種風(fēng)險及預(yù)防意外情況的發(fā)生。麻醉醫(yī)生會向患者詳細(xì)告知術(shù)中可能發(fā)生的各種風(fēng)險，患者也可以就心中的疑慮進(jìn)行咨詢。

全身麻醉對智力尤其是孩子會有影響嗎？

現(xiàn)代麻醉采用的麻醉藥物均是對人體影響極小、作用可逆的藥物，手術(shù)結(jié)束后可經(jīng)代謝完全排出。每年全世界范圍內(nèi)有上億人使用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)，依據(jù)現(xiàn)有證據(jù)表明，短時間內(nèi)進(jìn)行全身麻醉，并不會對您和您的孩子造成嚴(yán)重影響。

為什么術(shù)前必須戒煙？

手術(shù)后由于麻醉藥物的影響以及胃管的影響，呼吸道分泌物增多，術(shù)后患者因傷口痛，無力咳痰，使分泌物不易排出，易出現(xiàn)肺部感染。頻繁的刺激性咳嗽可使腹部肌肉震動，牽扯手術(shù)傷口，引起疼痛，甚至導(dǎo)致傷口裂開。

除了全身麻醉，多數(shù)麻醉方法本身并不影響意識，患者是保持清醒的，神經(jīng)組織區(qū)域（已被麻醉部位）也并非沒有了所有感覺、觸覺、壓力及本體感覺等依然存在，只是溫度、痛覺等已經(jīng)消失。

小孩與成人相比，何者風(fēng)險更高？

兒童與成人相比存在以下特點：1、主動配合差，嬰幼兒還不具備表述能力。2、陌生環(huán)境更容易產(chǎn)生緊張、焦慮。3、身體發(fā)育較成人還不完全，存在自身的解剖特點。4、手術(shù)刺激更易產(chǎn)生危急情況。

因此兒童的風(fēng)險較成人會高一些，但麻醉醫(yī)生有成套的解決方案來保障孩子的安全。請充分信任麻醉醫(yī)生，相信麻醉醫(yī)生也會和你一樣關(guān)愛孩子，并更加周全的為孩子的生命保駕護(hù)航。

兒童感冒期間實施全麻的風(fēng)險？

    感冒期間應(yīng)該盡量避免實施麻醉，尤其是全身麻醉，感冒期間，由于呼吸道炎癥反應(yīng)極易激惹，麻醉期間及麻醉蘇醒后的一段時間內(nèi)（通常為1-15分鐘），患兒出現(xiàn)憋氣、喉痙攣、支氣管痙攣等呼吸道合并癥的概率明顯增加。研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，患有“上感”的兒童上述合并癥發(fā)生的可能性要較平常兒童高2-7倍，特別是1歲以內(nèi)的嬰兒可能會更加危險。

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